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腹泻一定是细菌感染吗?

日期:2016-07-25    作者:脾胃病一科    来源:本站原创    访问次数:      腹泻是在临床上特别常见的一种症状,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,或含未消化食物或脓血、黏液。很多人认为腹泻是因为有炎症,是细菌感染,吃上抗生素就好,实则不然,抗生素滥用又会出现肠道菌群失调,而诱发抗生素相关性腹泻。我们在临床可以发现,除了细菌感染性腹泻外,很多疾病都会出现腹泻,包括肠易激综合征、炎症性肠病、肠结核、直肠炎、功能性消化不良、抗生素相关性腹泻等。
     急性腹泻也好,慢性腹泻也罢,在临床上我们应当如何区分呢?首先我们需要从兼症进行鉴别,所谓的兼症即伴随症状是首要的鉴别点;再次我们应该对腹泻患者做一些相关性检查,包括血常规、便常规+潜血、便培养、消化道造影、肠镜、甲烷呼气试验等。临床中我们需要根据病情特点和实验室检查结果加以鉴别诊断,在治疗上区别对待,不可逢“泻”就用抗生素,而是针对不同的疾病制定相应的治疗方案。
     下面我们再谈谈调护与治疗:
     1.调整饮食:对于腹泻患者,饮食需要清淡,禁食辛辣刺激、生冷油腻、寒凉滑利的食物,忌咖啡、饮料、浓茶等。
     2.调畅情绪:情绪对于腹泻有非常大的相关性,所以应当要保持良好的心理状态,调整心情,避免熬夜、劳累或者压力。
     3.注意寒暑:避免因受寒或受暑湿之邪而出现腹泻。
     4.调护小验方:对于慢性腹泻,平时可以熬制健脾益肾类粥、健脾养肝类粥:比如芡实粉粥、莲子肉粥、薏米山药粥、扁豆粥、柴芍薏米粥等;对于暑湿腹泻,可以选用藿香正气水(软胶囊)。
     所以,腹泻并不一定是细菌感染,无论是慢性腹泻还是急性腹泻都应该到正规医院就诊,做相应的辅助检查,并在医生的指导下用药治疗,这样才不会误诊误治、延误病情。

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